频率依赖性传导阻滞临床分析

收集临床慢频率依赖性束支传导阻滞5例，就其诊断及处理浅述体会如下：1．资料：5例中，男3例，女2例，年龄62岁～76岁，平均为67岁，其中冠心病3例，充血性心肌病1例，病态窦房结综合征1例。心电图诊断见图1～3。2．分析：5例中所出现的宽大QRS波，均与心室频率密切相关，这类束支传导阻滞在心室率变慢时即出现而心室率增快时即消失，为所谓的慢频率依赖性传导阻滞，如图1为Ⅰ导心电图，呈二度Ⅱ型房室传导阻滞，当P波未下传心室在较长间歇后出现一宽大QRS波，时限＞0．12秒，其示可见相关窦性P波，且P-R间期均固定不变，提示该宽大QR…     

抢救心脏骤停早期使用倍增剂量肾上腺素的临床观察

美国心脏病学会推荐的成人肾上腺素剂量为5min静注0．5～1．0mg而近年来的动物实验及临床研究均指出当前推荐用于复苏的肾上腺素剂量偏小。本文通过41例心脏骤停分别对肾上腺素倍增剂量与标准剂量早期静脉注射在心肺复苏（CPR）时疗效进行了评价。1资料与方法41例患者均系在监护室、病房或急诊室发生心脏骤停，心电监护或心电图证实为心脏骤停，其中男24例，女17例，年龄范围32一81岁，其中肺心病17例，冠心病8例，脑血管病4例（头颅CT证实），ARDS2例，尿毒症2例，放射性肺炎1例，肺间质纤维化1例，肺部感染1例，糖尿病高渗昏迷1例，甲…     

非胰岛素依赖型糖尿病患者肾脏病变的临床分析

糖尿病肾脏病变是糖尿病致残、致死的一个重要原因。为探讨各种危险因素在糖尿病肾病中的作用,我们对北京医院内分泌科1992～1996年收治的资料较完整的305例非胰岛素依赖型糖尿病患者(ＮＩＤＤＭ)分析如下。一、对象和方法:1.对象:符合ＷＨＯ诊断标准的305例ＮＩＤＤＭ患者,反复住院者以最后一次住院时间及检出情况为准,所有患者均进行尿蛋白常规检测,如阴性,再进行尿微量白蛋白检测,根据尿蛋白及微量白蛋白检出情况分为三组:①对照组:临床尿常规蛋白检测阴性、尿微量白蛋白检测亦在正常范围内,共计70例,其中男43例,女27例,年龄57.1±8.9岁;…     

干扰素治疗前后肝组织内HCV—RNA变化分析

目的：探讨干扰素治疗前后,肝组织内丙型肝炎病毒ＲＮＡ（ＨＣＶ－ ＲＮＡ） 的变化与血中ＨＣＶ－ ＲＮＡ 及ＡＬＴ 的关系。方法：对丙型慢性肝炎（ＣＡＨ） 患者２０ 例,经过干扰素（ＩＦＮ） 治疗,使用逆转录ＰＣＲ（ＲＴ－ ＰＣＲ） 和原位杂交方法（ＩＳＨ） ,对肝组织内和血中ＨＣＶ－ ＲＮＡ 及ＡＬＴ 值分析。结果：ＩＦＮ 治疗丙型ＣＡＨ 的有效率为７０ ％ ,停药后６ 个月有效率为３０ ％ 。血中ＨＣＶ－ ＲＮＡ 转阴率为５５ ％ ,停药后６ 个月转阴率为１５ ％ 。肝组织中ＨＣＶ－ ＲＮＡ,经治疗消失的有３ 例,占１５ ％ 。结论：肝组织中ＨＣＶ－ ＲＮＡ 的有无,对ＩＦＮ 疗效的判定非常重要,即使血中ＨＣＶ－ ＲＮＡ 阴性、ＡＬＴ 正常的病例,如果肝组织中有ＨＣＶ－ＲＮＡ 残留,以后血中ＡＬＴ 值上升的可能性很大,应该进行抗病毒的再治疗。     

胃、食道返流病诱发夜间哮喘11例报告

本文对29例夜间哮喘的病人进行了胃镜和上消化道造影检查,发现11例病人合并有胃、食道返流病,经抑制胃、食道返流治疗,使既往难治的哮喘症得到较好的控制。作者认为对于合并胃、食道返流病的哮喘病人除了积极止喘治疗外,首先要控制返流的发生。